Exame de Cintilografia da Tireoide – O Que é, Para Que Serve, Indicações e Preparo

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Cintilografia da Tireoide

Sintomas de problemas na tireoide precisam ser investigados por meio de exames para que qualquer disfunção na glândula seja detectada e corrigida por meio de tratamento médico. Conheça a seguir tudo sobre o exame de cintilografia da tireoide, como ele funciona, para que ele serve e muito mais.

Exames da tireoide são importantes já que alterações no funcionamento da glândula podem afetar todo o resto do corpo. A cintilografia é um exame mais específico que ajuda a identificar e localizar nódulos na tireoide além de outros problemas que podem afetar a tireoide.

Detalhes
sobre o preparo, as indicações e para que serve esse exame são encontrados
nesse artigo para que você saiba o que esperar desse tipo de exame e entenda o
seu significado.

Exame de cintilografia da tireoide – o que é?

A glândula
tireoide é essencial para manter os hormônios do organismo em equilíbrio e
preservar a saúde de outros tecidos e órgãos.

O exame de
cintilografia da tireoide é um teste de imagem que escaneia toda a glândula.

Essa
varredura só é possível com o uso de alguma substância radioativa que atua como
um corante que permite a obtenção de uma imagem nítida da tireoide.

Tanto o
elemento químico tecnécio quanto o iodo radioativo podem ser usados nesse exame
devido à grande afinidade deles pela glândula tireoide. O iodo radioativo – em
pequenas quantidades – é geralmente o material escolhido para identificar
problemas mais comuns como o hipertireoidismo ou o hipotireoidismo. Já o
tecnécio é o mais indicado para detectar nódulos.

Tanto as células normais quanto a maioria das células cancerosas da tireoide absorvem o iodo naturalmente. Assim, a substância radioativa tende a se acumular no tecido da tireoide e, com uma câmera especial que detecta emissões radioativas, é possível visualizar o estado da sua tireoide.

Para que serve

Além de
avaliar o funcionamento da tireoide de uma forma geral, o exame de
cintilografia serve principalmente para investigar anormalidades detectadas em
exames físicos ou em exames de sangue.

O teste é
capaz de ajudar no diagnóstico das seguintes condições:

  • Inflamação ou inchaço na tireoide;
  • Cistos, nódulos ou outros crescimentos anormais na
    glândula;
  • Bócio, que é um aumento do tamanho da tireoide;
  • Hipertireoidismo;
  • Hipotireoidismo;
  • Câncer de tireoide.

O exame
também é útil para monitorar o tratamento após o diagnóstico.

Indicações

Uma
cintilografia da tireoide só é indicada para pessoas que:

  • Apresentam alteração significativa em um ou mais
    hormônios da glândula em um exame de sangue;
  • Tem nódulos ou bócios palpáveis através de um exame
    físico na tireoide;
  • Constataram anormalidade em uma ultrassonografia da
    tireoide;
  • Precisam planejar um tratamento com iodo radioativo;
  • Se encontram em tratamento e precisam monitorar a
    evolução do quadro.

Preparo para o exame

Para que o
resultado do exame seja o mais preciso possível, é importante seguir algumas
recomendações.

Quanto ao uso de medicamentos:

Se você
estiver usando qualquer tipo de medicamento, é necessário avisar o médico pois
alguns remédios podem interferir no exame.

Medicamentos para a tireoide podem precisar de ajustes na dose por 4 ou 6
semanas antes do teste. O uso deles também pode ser totalmente interrompido se
essa for a orientação médica.

Alguns
remédios para o coração ou qualquer coisa que contenha iodo também pode
precisar de ajustes.

Remédios
que podem afetar os resultados incluem:

  • Anti-histamínicos;
  • Remédios para a tosse;
  • Estrogênio;
  • Corticosteroides;
  • Barbitúricos;
  • Hormônio adrenocorticotrópico;
  • Solução de lugol;
  • Fenotiazinas;
  • Tolbutamina;
  • Nitratos.

Quanto ao uso de suplementos e vitaminas:

É
recomendado suspender temporariamente o uso de multivitamínicos ou de suplementos
contendo iodo.

Quanto à alimentação:

É melhor
evitar ingerir alimentos ricos em iodo por pelo menos 1 semana antes de fazer o
exame já que eles também podem alterar os resultados. Assim, não é indicado
consumir:

  • Sal iodado;
  • Tempero que contém sal iodado;
  • Marisco;
  • Laticínios;
  • Sushi;
  • Algas marinhas como a kelp.

Quanto à realização de outros exames:

Outros
exames de imagem que também usam iodo radioativo não devem ser feitos antes de
uma cintilografia porque podem ocorrer alterações nos resultados.

O indicado
é dar um intervalo de algumas semanas entre os exames para evitar problemas.

Outras recomendações:

O jejum
por pelo menos 2 horas antes do exame pode ser necessário. Siga as orientações
do laboratório em que você fizer o exame.

Além
disso, é preciso remover qualquer acessório de metal como joias e cintos antes
do exame.

O exame

O exame de
cintilografia é um pouco demorado, pois é preciso medir a quantidade de
tecnécio ou de iodo radioativo absorvida em determinados intervalos de tempo.

Em geral,
quando o exame é feito com o tecnécio, a radiação é medida 2 horas depois de
injetar o tecnécio por via intravenosa.

No caso do iodo radioativo, é preciso obter 2 imagens depois que o paciente toma o iodo radioativo por via oral. A primeira imagem é registrada 2 horas depois da administração do iodo e o paciente é liberado para ir embora. Mas, no dia seguinte, 24 horas depois do início do exame, é preciso retornar ao laboratório para fazer mais uma medida.

Riscos

A
cintilografia de tireoide é um exame seguro, pois a quantidade de radiação
utilizada é bem baixa. O único risco está relacionado com reações adversas ao
iodo radioativo. Ainda assim, a reação é bem leve e consiste no rubor cutâneo
temporário.

O exame é contraindicado para mulheres grávidas ou lactantes para não colocar em risco o desenvolvimento do bebê, já que, para eles, mesmo pequenas doses de radiação podem ser muito prejudiciais.

As lactantes podem fazer o exame desde que suspendam a amamentação por pelo menos 2 dias depois da cintilografia para ter certeza que todo o iodo foi eliminado do seu sistema.

Interpretando o resultado de uma cintilografia da tireoide

Um exame
de cintilografia com resultados normais não mostra uma imagem clara da
tireoide, mas indica os locais da glândula que absorveram maiores quantidades
de radiação.

Uma
absorção alta pode indicar uma tireoide hiperativa e uma absorção baixa pode sugerir uma tireoide hipoativa produzindo menos hormônios do que deveria.

A maioria dos tipos de câncer da tireoide absorvem bastante iodo e, dessa forma, o exame também ajuda a diagnosticar e localizar tumores na glândula.

Através de
uma cintilografia, o médico é capaz de identificar várias condições de saúde
como:

  • Hipertireoidismo;
  • Doença de Graves (um tipo de hipertireoidismo);
  • Tireoidite silenciosa (inflamação na tireoide);
  • Bócio nodular coloide devido à falta de iodo na
    glândula;
  • Bócio nodular tóxico que é o aumento de um nódulo em
    bócio pré-existente.

É
fundamental seguir o tratamento indicado pelo médico em casos de anormalidades.

As
alterações hormonais provocadas pela disfunção da glândula tireoide podem
afetar várias outras funções essenciais para o funcionamento adequado do seu
corpo. Assim, é indispensável monitorar a sua saúde e cuidar bem da sua glândula.

Referências
Adicionais:

Você já sabia para que servia o exame de cintilografia da tireoide? Conhece alguém que já passou por isso? Comente abaixo!

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